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危险化学品经营许可证相关表格

来源: 发布时间:2013-03-21

 

附件3

 危险化学品经营许可证

变更申请表
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
原经营许可证号
                                              
申请企业全称
                                              
注册地址
                                              
仓储地址
                                               
法定代表人
                
                
                
电话
                
填报日期
                                              
 
 
浙江省安全生产监督管理局 制样
二〇〇六年八月

危险化学品经营许可证变更申请表
变更项目
原核准内容
申请变更内容
经营单位名称
 
 
法定代表人
(单位负责人)
 
 
经营单位地址
 
 
经营单位类型
 
 
许可经营范围
 
 
经营方式
 
 
储存地址
 
 
法定代表人(单位负责人)、安全管理人员资格证书(复印件)
 
企业名称变更(工商部门)登记表(复印件)
 
工商营业执照(复印件)
 
原经营许可证号
 
安全评价机构名称
 
安全评价报告编号
 
申请变更事由
 
单位承诺:我单位申请扩大的经营范围不涉及危险化学品储存建设项目的建设,所提供资料真实有效,并承担相应法律责任
 
经营单位法定代表人签字:                                                       经营单位(章)
                                                                               
县级安监部门审查意见:
 
      日(章)
发证单位经办人意见:
 
                                                                                
发证机关审查意见:
 
      日(章)
新核准经营许可证号
 
     
说明:变更内容如填不下,可附页。